подобной период разгара высыпаний составляетН. Кареткиной 1987 г.составляет 2-3. Это так называемый септический вариант течения болезни, для которого характерны длительная гек- тическая лихорадка, потрясающие ознобы, резко выраженные симптомы интоксикации, тяжелые поражения различных органов с развитием миокардита, эндокардита, гепатита, полиартрита, пневмоний, пиелонефрита, менингоэнцефалита, сопровождающиеся обильной полиморфной сыпью, повторными подсыпаниями, тяжелыми осложнениями, вплоть до развития инфекционно-токсического шока. Такое тяжелое течение болезни обычно может возникнуть у лиц с различными сопутствующими хроническими заболеваниями. При псевдотуберкулезе так же, как и при иерсиниозе, нередко в 15-25 случаев отмечается длительное волнообразное течение болезни с обострениями и рецидивами. Такое течение болезни может привести к развитию хронических форм иерсиниоза. В классификации они представлены как вторично-очаговые формы, при этом ведущим в клинике являются артриты с развитием типичных клинических симптомов. Воспалительные изменения в суставах при развитии иерсиниозных артритов по литературным данным носят реактивный характер. Однако по данным Сидельниковой С. М. и др. 2000 в ряде случаев иерсинии могут накапливаться в синовиальной оболочке сустава, образовывать иммунные комплексы. Это приводит к обострению воспалительного процесса в суставе в случае травм, переохлаждения и развития интеркурентных заболеваний. Прогноз при псевдотуберкулезе в большинстве случаев благоприятный. Редкие случаи смертельных исходов обусловлены развитием септических форм, инфекционно- токсического шока и тяжелой хирургической патологией со стороны желудочно-кишечного тракта перфорацией и др. Как правило, септические формы заболевания развиваются у больных, страдающих хроническими заболеваниями сахарный диабет, хроническая анемия, хронический алкоголизм, и лиц, получавших препараты железа Авцын А. П.Жаворонков А. А. 1980. Клинические проявления иерсиниоза во многом сходны с таковыми при псевдотуберкулезе, но отличаются значительным многообразием. Заболевание может начинаться остро с явлений гастроэнтерита и протекать в локализованной форме, как острая кишечная инфекция, что очень типично для иерсиниоза. По данным Н. Д.

www.best-animals.ru

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.